Заведующему
МБДОУ № 18 «Ягодка» г. Калуги
Тушенцовой Н.Н.
от родителя (законного представителя)
Мать:
Фамилия___________________________
Имя_______________________________
Отчество___________________________
Паспорт____________________________
выдан______________________________
___________________________________
___________________________________
Отец:
Фамилия___________________________
Имя_______________________________
Отчество___________________________
Паспорт____________________________
выдан______________________________
___________________________________
___________________________________
Контактные телефоны:
Мать______________________________
Отец______________________________
Заявление
Прошу учесть мое согласие об отказе оказания образовательной услуги по
реализации основной образовательной программы дошкольного образования МБДОУ №
18 «Ягодка» г. Калуги моему ребенку _____________________________________________
_____________________________________________________________________________
Ф.И.О. (последнее при наличии) «_______»______________20____года рождения,
посещающего группу ____________________________________________направленности
«_________________» с ____________________ 202___ года по ___________________
202_____ года по ___________ с _____по ____________, в пользу платной
дополнительной образовательной услуги по дополнительной общеразвивающей
программе для детей «___________________________________».
«_______»______________20____г.
_____________/____________________/
подпись
расшифровка подписи
